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苏州成功兑现首例医保基金举报奖励

2019-04-28 网络整理

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原标题:首例!苏州市医保基金举报奖励成功兑现

为了严打骗保行为,今年3月,苏州出台《欺诈骗取医疗保险基金行为举报奖励实施细则》。4月26日,记者获悉,苏州张家港市兑现了细则出台后首例医保基金举报奖励,这也是苏州大市范围内首例。

苏州成功兑现首例医保基金举报奖励

去年,在接到市民举报后,张家港医保部门通过现场稽查、比对医保信息系统数据,,确认张家港某参保人员将自己的社会保障卡借给他人使用,骗取医保基金。张家港市医疗保障局副局长赵达表示:“追回相关的违规金额,并处以了三倍的罚款。根据我们的举报奖励办法,在确认了案例结束之后,根据涉案的相关金额,给予举报人5%的一个奖励。”

苏州成功兑现首例医保基金举报奖励

根据细则规定,奖励标准共分三档:骗取医保金额5万元以下,5万至15万元之间,以及15万元以上,将分别按骗保金额的5%、4%、3%给予奖励。对于医疗保障经办机构工作人员,定点医疗机构、定点零售药店及其工作人员等涉嫌欺诈骗保的行为,市民可进行举报,核实后予以相应奖励。

接下来,张家港市医保局还将面向社会公开聘请医保基金社会监督员,对欺诈骗取医保基金行为进行监督举报。 (李井文 赵恩婕)